原標(biāo)題:成都舉報(bào)一位精神病人獎(jiǎng)勵(lì)350元?網(wǎng)友:模糊界定易誤傷
新華網(wǎng)北京7月20日新媒體專電題:成都舉報(bào)一位精神病人獎(jiǎng)勵(lì)350元?網(wǎng)友:模糊界定易誤傷
新華社“中國(guó)網(wǎng)事”記者王陽(yáng)鄒明仲許茹
近日,四川成都雙流區(qū)出臺(tái)了一項(xiàng)新政策,鼓勵(lì)市民舉報(bào)精神病患者,舉報(bào)一名獎(jiǎng)勵(lì)50元,確診后再加300元,同時(shí)還附上一份列有11個(gè)問題的“癥狀清單”,滿足其中任何一個(gè)癥狀的人都可以被舉報(bào)到衛(wèi)生部門。消息一出,引起輿論熱議。這樣發(fā)動(dòng)群眾、簡(jiǎn)單直接的認(rèn)定方式是否合理?這個(gè)政策是否被輿論誤讀?“中國(guó)網(wǎng)事”記者對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查采訪。
官方鼓勵(lì)有獎(jiǎng)舉報(bào)引熱議回應(yīng):讓嚴(yán)重精神障礙者及時(shí)治療
近日,成都市雙流區(qū)衛(wèi)計(jì)局官方微博“@健康雙流”發(fā)布了一則關(guān)愛精神障礙者的微博。鼓勵(lì)公眾按照微博中列舉的11條行為異常人員表現(xiàn)為線索,發(fā)現(xiàn)身邊有符合其中任何一條癥狀的人,并及時(shí)爆料,“確診一例獎(jiǎng)勵(lì)350元”。并詳細(xì)規(guī)定,爆料者會(huì)得到50元獎(jiǎng)勵(lì),如經(jīng)專業(yè)鑒定確診為精神病患者,還會(huì)得到300元獎(jiǎng)勵(lì)。
“發(fā)現(xiàn)行為異常人員線索調(diào)查問題清單”在微博上引起了不小的討論,網(wǎng)友詬病最深的是第11條:無故不上學(xué)、不上班、不出家門、不和任何人接觸。不少自稱“宅男宅女”的網(wǎng)友們大呼“冤枉”,甚至還相互調(diào)侃。“看了這個(gè)清單,感覺自己中了槍,不會(huì)真有精神疾病吧?”一網(wǎng)友留言道。
記者從雙流區(qū)相關(guān)部門證實(shí)了獎(jiǎng)勵(lì)提供精神病患者線索的消息,對(duì)于網(wǎng)上熱議的“精神障礙者11條”,該負(fù)責(zé)人明確指出,這“11條”并非“標(biāo)準(zhǔn)”,只是“有傾向性的表現(xiàn)”。
雙流區(qū)宣傳部門相關(guān)負(fù)責(zé)人向記者提供了該政策出臺(tái)的背景:“近年來,重性精神病人肇事肇禍?zhǔn)录r(shí)有發(fā)生,給社會(huì)穩(wěn)定和群眾生命安全帶來了嚴(yán)重威脅,衛(wèi)計(jì)部門作為牽頭部門,每年開展線索調(diào)查,每月上門健康隨訪和健康指導(dǎo),按規(guī)定提供醫(yī)療救助,但部分病人和家屬諱疾忌醫(yī),不愿接受治療和救助,導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)自傷或傷人事件。”
雙流區(qū)政府部門負(fù)責(zé)人告訴記者,這一政策的出臺(tái)是按照《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》第三條規(guī)定:精神衛(wèi)生工作實(shí)行預(yù)防為主的方針,堅(jiān)持預(yù)防、治療和康復(fù)相結(jié)合的原則;以及第六條規(guī)定:“精神衛(wèi)生工作實(shí)行政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、家庭和單位盡力盡責(zé)、全社會(huì)共同參與的綜合管理機(jī)制。”
官方表示,這一政策的目的在于,一是通過發(fā)動(dòng)群眾,讓更多的嚴(yán)重精神障礙患者及時(shí)得到診斷和治療,達(dá)到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早康復(fù)”的目的;二是讓嚴(yán)重精神障礙者得到及時(shí)治療,有效防止自殺和肇事肇禍行為發(fā)生。
發(fā)動(dòng)群眾舉報(bào)是否妥當(dāng)?網(wǎng)友:清單有些癥狀還算正常
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),這份清單并非雙流區(qū)原創(chuàng),而是根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的標(biāo)準(zhǔn)制定而成。成都也不是全國(guó)第一個(gè)使用此清單的城市。早在2012年9月,上海衛(wèi)計(jì)局在調(diào)查轄區(qū)內(nèi)常駐人口疑似精神病患時(shí)就出臺(tái)過相關(guān)規(guī)范,附件(《行為異常人員線索調(diào)查問題清單》)中的11條“癥狀”,與雙流區(qū)的版本一致。
有網(wǎng)友評(píng)論,在這份問題清單中,有些“癥狀”還算正常,能夠讓人接受,比如是否有精神病史,是否精神異常、無故大吵大鬧;有的癥狀則比較模糊,比如像話多、冷淡、整天躺在床上這些,一般普通人偶爾也會(huì)有。
浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科徐毅主任認(rèn)為,普通人是否為精神病患需要專業(yè)人士進(jìn)行嚴(yán)格鑒定。精神方面的絕大多數(shù)疾病,是與身體功能的失調(diào)相關(guān)的,而最終的診治程序,往往需要醫(yī)療手段的干預(yù)才能得到控制。還有精神衛(wèi)生專家認(rèn)為,精神病患者或多或少會(huì)具備11個(gè)“癥狀”中的一個(gè)或幾個(gè),但是反過來推論卻無法成立,具備一些癥狀的人并不能直接等同于精神病患者。
另一方面,北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授夏學(xué)鑾認(rèn)為,這些癥狀描述并非醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),標(biāo)準(zhǔn)也過于寬泛、模糊。一旦開啟發(fā)動(dòng)群眾舉報(bào)精神病的先例,恐怕難免有人被誤傷,從政策制定層面,發(fā)動(dòng)群眾是為了方便管理,盲目發(fā)動(dòng)群眾舉報(bào)會(huì)造成社會(huì)無序狀態(tài)。
山東日中律師事務(wù)所律師陳冠汶表示,無論是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),還是上海的先例,寬泛界定的問題始終存在,它不能很好地界定誰(shuí)是精神病患者,而誰(shuí)不是。
網(wǎng)友草蔥郁說,清單癥狀線索不嚴(yán)密,精神病患者的程度和情況也不同,這樣做真是在幫助他們嗎?
關(guān)愛精神病人不能靠舉報(bào)專家:建立多維救助體系
多位律師認(rèn)為,舉報(bào)排查精神病患,理論上不僅對(duì)于普通民眾是好事,對(duì)那些需要治療而被忽視的精神病患來說也是好事,但是這項(xiàng)政策卻很容易給普通精神障礙者帶來極大的心理壓力,而對(duì)于沒有肇禍的重性精神病患者進(jìn)行排查,也是不合理不合法的。
一位知乎網(wǎng)友,同時(shí)也是精神分裂癥康復(fù)者認(rèn)為,類似做法是在把他們當(dāng)做罪犯一樣懸賞緝拿,“這個(gè)措施有一個(gè)錯(cuò)誤的假設(shè),那就是精神病患者都是不定時(shí)炸彈”,所以才會(huì)時(shí)刻提防。
如何正確關(guān)愛精神病患者?專家認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)慎重發(fā)動(dòng)群眾,主要依靠官方建立多維救助體系。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),多地精神病院存在人員編制和資金缺乏的狀況,精神病患者面臨入院、出院“兩難”困境。
山東省精神衛(wèi)生中心防治科專家表示,山東約七成的重性精神病患者生活在社區(qū),有沒有接受治療尚未可知。專家建議,相關(guān)部門應(yīng)派出更多工作人員走進(jìn)社區(qū)實(shí)地摸排,加大精神病識(shí)別方法的宣傳力度。
多位醫(yī)療衛(wèi)生專家表示,精神衛(wèi)生醫(yī)療康復(fù)不應(yīng)只由衛(wèi)生部門“單兵作戰(zhàn)”,而應(yīng)成為社會(huì)系統(tǒng)性工程。目前對(duì)精神病患者的收治,公安、民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等多個(gè)機(jī)構(gòu)均與此有關(guān),但由于缺乏統(tǒng)籌,導(dǎo)致職責(zé)不夠分明,效果不夠理想。例如,對(duì)于流浪乞討的精神障礙患者,本應(yīng)由公安部門協(xié)助民政部門送往精神病醫(yī)院,并由民政部門承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。但實(shí)際上,這些病人常常被直接推給精神病醫(yī)院,最終醫(yī)院不得不展開救治,并長(zhǎng)期墊付相關(guān)費(fèi)用。