陜西等20省明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌民眾能享受到啥優(yōu)惠
日前,河南省政府印發(fā)《河南省人民政府辦公廳關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度的實施意見》,對該省建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度做出了總體規(guī)劃部署。
根據人社部數據,全國已有至少20省份明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌。而并軌制度落實后,不少地區(qū)原有的新農合藥品目錄大幅擴容,城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保報銷比例也將提高,民眾受益頗多。
20省份明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌歸口管理部門不同
目前,國內的基本醫(yī)保主要分為三種,分別是職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合。這其中,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由財政和城鎮(zhèn)居民繳費,由人社部門管理;新農合由財政和農民繳費,由衛(wèi)計部門管理。
雖然城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合都是個人繳費與政府補助相結合,但由于管理部門不同,就醫(yī)報銷、目錄等各不相同,
據人社部8日介紹,截至目前,全國已有包括北京、天津、河北、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團在內的20省份對建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進行了總體規(guī)劃部署或已全面實現整合。
天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海和兵團已全面實現制度整合。河北、湖北、內蒙古、廣西、云南等省份明確將從2017年起執(zhí)行,北京明確2018年1月實現“二合一”。
此外,記者發(fā)現,在20省份中,包括天津、上海、浙江、山東、廣東等在內的大部分省份明確,將整合后統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度劃歸人社部門管理。
但陜西出臺的《陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》中則提出,由衛(wèi)生計生部門統(tǒng)一管理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保仍由人力資源社會保障部門管理。
新農合醫(yī)保用藥目錄擴容有地區(qū)用藥范圍成倍增長
根據地方人社部門提供的數據,城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,各地醫(yī)保定點的醫(yī)療機構、醫(yī)保藥品的目錄,都明顯擴大。尤其對不少新農合參保民眾來說,整合后醫(yī)保用藥范圍成倍增長。
例如,天津市人力社保局透露,城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,農村居民醫(yī)保藥品的數量從原來的2000多種增加到7300多種,增加了2倍。此外,農村居民就醫(yī)定點醫(yī)院的數量也由原來的30家左右,擴大到目前的1400余家。
內蒙古的新農合藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種,增幅達到三成以上,新農合實際報銷比例將逐步向城鎮(zhèn)居民靠攏。
河北省新農合用藥目錄有1000種左右,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保用藥目錄約有2400種,整合后城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保用藥目錄能達到2900種左右。
再如,山東、廣東、寧夏城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一使用基本醫(yī)保藥品目錄,農民的可報銷藥品種類分別從1100種、1083種、918種擴大到2400種、2450種、2100種,醫(yī)保用藥的范圍增加1倍多。