西部決策網(wǎng) 丁酉年正月初五,隨老公一家去周至縣農村的一個遠房表叔家拜年,期間所見所聞,發(fā)人深思,至今無法釋懷。
這是我第一次去這位表叔家,車開到門口,我就感覺到表叔家應該在村里屬于日子過的不太好的,低矮的一層平房和左鄰右舍漂亮的小洋樓形成了鮮明的對比。屋里沒有任何裝修,裸露的毛坯墻面、沒有硬化的土地面,最顯眼的地方放著一張桌子供奉著已故雙親的遺像和供品。在家里轉了一圈,感覺最值錢的物件可能就是一臺18寸的電視機了,看到這樣的家境,我心里盤算著,都說“金周至銀戶縣”,周至縣農村的經(jīng)濟條件大多都不錯,表叔卻把日子過成這樣的光景,肯定是好吃懶做不思長進,這又不是至親,干嘛大老遠跑來給他拜年,放下東西寒暄兩句就趕緊走人吧。沒想到家人卻擺出一副要促膝長談的架勢,唉,我只有聳拉著腦袋,縮在一個角落里,一邊玩手機一邊聽他們拉家長。
聽著聽著,才知道表叔家現(xiàn)在這般境況的產生,竟是一個農村養(yǎng)老困境的典型案例。表叔家兄弟4人,他是幼子,父母含辛茹苦把孩子們拉扯大,等三位兄長相繼成家,父母耗盡家財也熬出了一身的病,可兄長們住著父母用血汗換來的新宅院,卻沒人愿意照顧老人,來回推諉,到最后甚至連家門都不讓自己親生父母進。表叔看不慣自己兄長們的不孝無情,獨自承擔了贍養(yǎng)父母的重任,自己在外拼命打工,掙的錢盡數(shù)寄回家里,快30歲了才從山里娶了個媳婦,可是微薄的收入根本無法支撐父母全部的生活和醫(yī)藥費,父母臨去世時欠了一屁股的債,還得繼續(xù)借錢辦理后事,兩年前外債才剛剛還完。兄長們不但不來幫襯,還因為老宅的繼承問題來鬧了好幾次。
我越聽越生氣,越聽心里越不是滋味,卻不得不承認這就是現(xiàn)實,表叔的父母還算幸運,起碼還有一個孝順的兒子。村里兒女們把父母“抽干榨盡”后卻不愿養(yǎng)老送終的情況很普遍,很多兒孫滿堂的老人卻晚景凄涼,沒有子女愿意讓老人跟他們一起生活,多子女家庭的老人養(yǎng)老遠比只有一個子女的家庭艱難。
“老吾老以致人之老”,這件事觸動了我對農村養(yǎng)老問題的深深思考。我國已步入了老齡化時代,世界衛(wèi)生組織預計到2025年,中國有20%的人口年齡將大于60歲,養(yǎng)老已經(jīng)成為了突出的社會問題。農村的養(yǎng)老問題尤為尖銳,一是農村老人沒有固定的退休金,經(jīng)濟收入主要有社會保險金、家庭贍養(yǎng)費和土地租賃費用3個來源,有時也包括社會救助;以每月55元為“起點”的新型農村養(yǎng)老保險,顯然無法滿足一個老年人日常的生活需求;能自己種地的老人就靠自己的田地收成維持生計,干不動的或是把土地出租換得口糧,或是將土地交給子女或親屬耕種,老人把土地分給子女后,有的子女按照耕地面積給老人生活費,有的只管老人吃住,好一點的能給老人少量零花錢;所謂贍養(yǎng)費也大多是象征性的,金額很少。二是農村社會保障體系不完善,大部分農村老人,還是傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老、家庭養(yǎng)老為主。但因為農村經(jīng)濟及文化素養(yǎng)的制約,“婆媳矛盾、醫(yī)療花費、伺候老人”等都成為了家庭矛盾的爆發(fā)點,傳統(tǒng)社會形成的以“孝”為核心的倫理道德觀念淡化,醫(yī)學進步讓老人們普遍高齡,孝道缺失讓老人們晚景艱難,農村青壯年勞動力流出產生了大批“留守”、“空巢”老人,很多農村老年人物質上的供養(yǎng)都很難保證,更不要提及精神慰藉和生活照顧。三是醫(yī)療負擔依然不輕。新農合的實施,緩解了農民醫(yī)療費用負擔,使“小病扛、大病拖”的問題得到改善。但是,農村因病致貧、返貧現(xiàn)象仍有發(fā)生。農村的老年人患有高血壓、糖尿病等慢性病患病率較高,需經(jīng)常性門診看病,并長期用藥,如果得了重大疾病、疑難雜癥往往需要異地就診,農合住院報銷比例隨醫(yī)院級別提高而降低,個人負擔增加,農村老年人畢生積蓄大多花在給兒子娶媳婦、蓋房子上,步入老年期后,其微薄的經(jīng)濟能力難以承擔較高的醫(yī)療費用。
如何才能建立一個較為完善的農村社會保障體系,讓農村的老人更尊嚴地生活,值得我們每一個人深思。我個人覺得在當前農村養(yǎng)老的基本現(xiàn)狀下,還需在以下三方面繼續(xù)做好工作,一是繼續(xù)深入推進社會保險金措施,加大財力支持,對特別困難家庭的老人可在當?shù)孛裾块T審核后給予減免繳納保險金以及適當提高補助金額的措施,同時在生病合療報銷方面予以政策傾斜,提供底線保障,以此部分解決困難老人的養(yǎng)老問題。二是針對目前仍主要依靠家庭或兒女養(yǎng)老的現(xiàn)實,結合新農村建設,大力宣傳孝道,不斷夯實現(xiàn)階段農村養(yǎng)老的基礎,現(xiàn)在有些農村通過評選“道德模范”、“好媳婦”等活動,已經(jīng)取得了較好的效果。三是將農村養(yǎng)老和土地流轉結合,通過老人自有土地的流轉提升養(yǎng)老的能力。
“父母在人生尚有來處,父母去人生只剩歸途”,愿天下所有的父母都平安喜樂,老有所依,老有所養(yǎng)。(供稿人:省中醫(yī)藥管理局 張鑫)