云南今年底前實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)直接結(jié)算
2017-06-19 11:44:56
來源：昆明日報(bào)
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為強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)籌謀劃好“十三五”期間醫(yī)改工作，《云南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》（下稱重點(diǎn)工作）日前發(fā)布。按照《重點(diǎn)工作》安排，我省將全面實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，2017年底前，實(shí)現(xiàn)我省與全國各省(區(qū)、市)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。
《重點(diǎn)工作》要求，除前４批城市公立醫(yī)院綜合改革６個(gè)試點(diǎn)城市外的其余10個(gè)州、市在2017年6月底前出臺(tái)城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案，９月底前全面啟動(dòng)改革。同時(shí)，按照國家部署，協(xié)調(diào)推進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院、武警醫(yī)院參與駐地城市公立醫(yī)院綜合改革，并納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和分級(jí)診療體系規(guī)劃。
整體推進(jìn)省級(jí)所有公立醫(yī)院與所在區(qū)域城市公立醫(yī)院綜合改革。所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)。加快出臺(tái)公立醫(yī)院綜合改革有關(guān)配套措施，做到取消藥品加成與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)償政策同步出臺(tái)、同步實(shí)施、同時(shí)到位，加快破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，建立新的補(bǔ)償機(jī)制。2017年６月底前，制定出臺(tái)《云南省推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制改革的實(shí)施意見》，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。2017年，前４批城市公立醫(yī)院綜合改革６個(gè)試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。要求各地要合理確定和量化醫(yī)療費(fèi)用增長幅度，并落實(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)控制三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長幅度。定期對各地醫(yī)療費(fèi)用控制情況進(jìn)行排名，并向社會(huì)公布，主動(dòng)接受監(jiān)督.將醫(yī)療費(fèi)用控制情況與公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、評先評優(yōu)、績效工資核定、院長評聘等掛鉤。2017年， 全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增長幅度控制在10%以下。
從2017年1月1日起，全省實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度?！吨攸c(diǎn)工作》要求，各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門和衛(wèi)生計(jì)生等部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策，確保整合后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度平穩(wěn)過渡、有效銜接，確保群眾基本醫(yī)保待遇不受影響。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元，擴(kuò)大用藥和診療項(xiàng)目保障范圍，提高保障水平。
在深化醫(yī)保支付方式改革方面，我省加快推行以總額預(yù)算為基礎(chǔ)的按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付、按服務(wù)單元付費(fèi)等多種復(fù)合付費(fèi)方式，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)效率和質(zhì)量，主動(dòng)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)。推進(jìn)按病種收費(fèi)工作，做好按病種收費(fèi)和付費(fèi)改革的銜接，2017年底，各州、市實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不少于100個(gè)。2017年，全省17個(gè)基本醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)全面推開按病種付費(fèi)方式改革，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進(jìn)一步擴(kuò)大按病種付費(fèi)種類。（李丹丹）
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