內(nèi)蒙古：大健康托舉百姓幸福生活
2019-09-30 17:32:31
來源：內(nèi)蒙古新聞網(wǎng)
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原標(biāo)題：大健康托舉百姓幸福生活——內(nèi)蒙古衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展成就綜述
人生有期，健康無價(jià)。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，“沒有全民健康，就沒有全面小康。”如今，全民健康已經(jīng)上升為國家戰(zhàn)略，成為民族興旺和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志之一。
新中國成立70年來，內(nèi)蒙古衛(wèi)生健康事業(yè)從小到大、由弱到強(qiáng)，走過了不平凡的發(fā)展歷程，發(fā)生了翻天覆地的巨大變化，取得了舉世矚目的歷史性成就。特別是黨的十八大以來，自治區(qū)黨委、政府把全區(qū)各族人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，“健康內(nèi)蒙古”建設(shè)步履穩(wěn)健，健康紅利不斷釋放，大健康模式已經(jīng)在乳香彌漫的大草原生動呈現(xiàn)。
深化醫(yī)療改革，求取健康最大公約數(shù)
人生就像一場馬拉松，跑到終點(diǎn)才是勝利者。
在內(nèi)蒙古自治區(qū)成立之前，廣大農(nóng)村牧區(qū)疾病叢生、缺醫(yī)少藥，人均期望壽命不到35歲。
作為在新中國誕生前夕成立的第一個少數(shù)民族自治區(qū)，伴隨著共和國轟轟烈烈的社會主義建設(shè)熱潮和改革開放大潮，內(nèi)蒙古各級黨委政府不斷加大投入力度，堅(jiān)持不懈推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。特別是黨的十八大以來，我區(qū)重點(diǎn)傳染病和地方病得到全面有效控制，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)水平顯著增強(qiáng)，全區(qū)人民健康水平大幅度提升，人均期望壽命提高到了75.8歲；婦女兒童保健能力持續(xù)增強(qiáng)，嬰兒死亡率由1947年的430‰下降到2018年度的3.77‰，孕產(chǎn)婦死亡率由2000/10萬以上下降到10.47/10萬。
人均期望壽命的提高，主要得益于自治區(qū)實(shí)施的一系列衛(wèi)生健康重大舉措，而首當(dāng)其沖的就是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。改革開放40多年來，我區(qū)不斷加大醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革力度，助力衛(wèi)生健康事業(yè)良性健康發(fā)展。特別是2014年以來，我區(qū)加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，先后制定出臺近200個醫(yī)改重要文件，一個符合自治區(qū)實(shí)際、旨在推動衛(wèi)生健康事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的政策框架初步確立。
2015年，自治區(qū)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
2017年，城市公立醫(yī)院綜合改革全面推開，提前實(shí)現(xiàn)全覆蓋目標(biāo)。
烏海市、興安盟和準(zhǔn)格爾旗先后被國務(wù)院確定為“國家公立醫(yī)院改革真抓實(shí)干成效明顯地區(qū)”，受到國務(wù)院和自治區(qū)政府的表彰獎勵。
截至目前，全區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比重提高到30%，公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重持續(xù)下降，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)不斷減輕，維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制初步形成。
深化醫(yī)療改革，階段性成果初顯：全民醫(yī)保體系不斷健全，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到目前的人均520元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75%；在全國較早實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合和跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，全面推行了以按病種付費(fèi)為主的復(fù)合型醫(yī)保支付方式改革；分級診療制度加快建立，共建成覆蓋自治區(qū)所有盟市的醫(yī)聯(lián)體204個，所有三級醫(yī)院全部參加醫(yī)聯(lián)體建設(shè)；153家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，覆蓋101個旗縣(市區(qū))；全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全區(qū)組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)9351個，1062萬人有了自己的家庭醫(yī)生。與此同時(shí)，藥品供應(yīng)保障制度更趨完善，藥品供應(yīng)保障制度進(jìn)一步健全，2017年7月1日起，我區(qū)正式啟動實(shí)施“兩票制”。
其他領(lǐng)域改革同步推進(jìn)——
出臺自治區(qū)關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實(shí)施意見，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用工程啟動實(shí)施；
建立完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和管理體制，健全完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性管理體制基本確立；
重大疾病防治方面，集中力量消除或控制了一些嚴(yán)重傳染??；
計(jì)劃生育方面，不斷完善計(jì)劃生育政策，為促進(jìn)全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會進(jìn)步、民族團(tuán)結(jié)、邊疆穩(wěn)定、生態(tài)改善創(chuàng)造了良好的人口環(huán)境。為適應(yīng)社會發(fā)展，滿足群眾生育需求，分別于2008年、2014年、2016年先后啟動實(shí)施了雙獨(dú)兩孩政策、單獨(dú)兩孩政策、全面兩孩政策，實(shí)現(xiàn)了生育政策的歷史性跨越；
婦幼保健方面，持續(xù)夯實(shí)婦幼健康基礎(chǔ)，婦女兒童健康狀況得到顯著改善；
衛(wèi)生健康事業(yè)法治建設(shè)方面，著力構(gòu)建保障人民群眾健康的法律制度，地方立法權(quán)逐步擴(kuò)大，立法體制不斷完善，執(zhí)法監(jiān)督能力和水平不斷提高。
加大健康投入，筑牢民生健康保障網(wǎng)
生活不止眼前的茍且，還有詩和遠(yuǎn)方的田野。
隨著城鄉(xiāng)居民收入和物質(zhì)生活水平的不斷提高，追求健康生活已經(jīng)成為人們?nèi)找嬖鲩L的新需求。與之相對應(yīng)的，是一張縱向到底、橫向到邊、遍布城鎮(zhèn)和農(nóng)村牧區(qū)、較為完善的內(nèi)蒙古醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。全區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到極大改善和加強(qiáng)，醫(yī)療健康服務(wù)能力和服務(wù)水平顯著提升。
70年來，內(nèi)蒙古始終如一堅(jiān)持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，大力開展“質(zhì)量萬里行”、抗菌藥物整治等專項(xiàng)活動，設(shè)立了醫(yī)院感染管理等自治區(qū)級醫(yī)療質(zhì)量控制中心，落實(shí)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，推行臨床路徑和單病種質(zhì)量控制，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化大步邁進(jìn)。一大批院士工作站在全區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立，指導(dǎo)學(xué)科建設(shè)與發(fā)展，帶動全區(qū)醫(yī)療服務(wù)整體能力不斷提高。
70年來，內(nèi)蒙古始終如一堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，深入推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，對所有衛(wèi)生院按照服務(wù)能力實(shí)行分類管理，嘎查村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)全覆蓋，實(shí)施“小藥箱”工程，建立“固定與流動相結(jié)合”的新型農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，覆蓋農(nóng)村牧區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成。
伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技日新月異的矯健步履，我區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備配置水平不斷提檔升級，數(shù)字化技術(shù)廣泛應(yīng)用，精準(zhǔn)化、個體化治療日臻成熟，以人體器官移植為代表的器官功能替代治療取得顯著成效。截至目前，微創(chuàng)、無創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)在絕大多數(shù)臨床專業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用，內(nèi)鏡、介入等技術(shù)已經(jīng)達(dá)到或領(lǐng)先于國內(nèi)水平，胸腔鏡、腹腔鏡、消化內(nèi)科、支氣管鏡、血管介入等微創(chuàng)、無創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)普及到旗縣級醫(yī)院，極大提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。如今，全區(qū)有數(shù)百項(xiàng)衛(wèi)生科研成果獲得自治區(qū)級及以上科技進(jìn)步獎，部分成果達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
精心謀劃未來，書寫高質(zhì)量發(fā)展新篇章
對于個人，健康乃立身之本。對于國家，健康是立國之基。
70年奮力前行，70年創(chuàng)新發(fā)展，內(nèi)蒙古衛(wèi)生健康事業(yè)成就輝煌，成果矚目。
進(jìn)入新時(shí)代，內(nèi)蒙古衛(wèi)生健康事業(yè)邁上了新臺階：“健康內(nèi)蒙古”建設(shè)開局良好，大健康生態(tài)圈初步確立，大健康治理格局基本形成——
較為完善的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立。全區(qū)已經(jīng)形成較為完整的醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)體系。至2018年末，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)24613個，是1947年自治區(qū)成立時(shí)的455.79倍。其中，醫(yī)院818個(公立醫(yī)院352家，民營醫(yī)院466家)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)1197個，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1301個，嘎查村衛(wèi)生室13539個，各級疾病預(yù)防控制中心118個，婦幼保健機(jī)構(gòu)114家，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)116個。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有床位15.9萬張，是1947年的306倍；全區(qū)每千人醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)6.27張，是1947年的696倍多。
醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員整體素質(zhì)不斷提高。高度重視醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育、規(guī)范化培訓(xùn)、專家經(jīng)驗(yàn)傳承、進(jìn)修培訓(xùn)等措施，醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍專業(yè)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，學(xué)歷層次、專業(yè)技術(shù)能力顯著提高。截至2018年底，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到18.81萬人，是1947年的38倍；全區(qū)每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員7.42人，是1947年的8.3倍。
蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展。截至2018年，全區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到122所，病床發(fā)展到2.6萬張，蒙中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到2萬余人，91.31%的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和96.36%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有蒙醫(yī)科、蒙藥房或中醫(yī)科、中藥房，64.68%的嘎查村衛(wèi)生室和82.24%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠提供蒙中醫(yī)藥服務(wù)。
健康扶貧工作成績斐然。深入實(shí)施健康扶貧工程，截至目前，全區(qū)32.3萬脫貧戶中有22.9萬患病貧困戶脫貧，占已脫貧戶總數(shù)的67.8%。在摸清患病情況基礎(chǔ)上，實(shí)施大病慢病分類救治，貧困患者總體救治比例達(dá)99.78%。罹患兒童先心病、胃癌等25種大病患者已救治38971人，救治比例達(dá)99.88%。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對常住貧困人口實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，已有31.3萬慢病患者享受簽約服務(wù)。“內(nèi)蒙古健康扶貧防病行動——關(guān)口前移”獲評2018年全國“推進(jìn)醫(yī)改、服務(wù)百姓健康”十大新舉措。
到2020年，我國要基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，并形成一定的國際競爭力，基本滿足廣大人民群眾的健康服務(wù)需求。
目標(biāo)宏大，前景可期。作為我區(qū)各族人民健康的守門人，內(nèi)蒙古衛(wèi)生健康系統(tǒng)將激發(fā)新動能，開創(chuàng)新局面，向更高的目標(biāo)沖刺——深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于內(nèi)蒙古的重要指示重要講話精神，深入貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生工作方針，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深入開展“健康中國”和“健康內(nèi)蒙古”行動，唱響建設(shè)亮麗內(nèi)蒙古、共圓偉大中國夢的祖國北疆健康之歌。（白喜輝 張文強(qiáng) 張曉）
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