12月10日,記者從寧夏回族自治區(qū)醫(yī)保局獲悉,為進一步規(guī)范全區(qū)血液制品和蛋白類制品醫(yī)保支付工作,減輕參?;颊哂醚M用負擔,該局近日印發(fā)《關(guān)于規(guī)范血液制品及蛋白類制品醫(yī)保支付工作的通知》,明確了醫(yī)保支付的血液制品品種、血液制品醫(yī)保支付病種范圍及參考值、血液制品及蛋白類制品醫(yī)保支付政策。通知將于明年1月1日起執(zhí)行。
通知結(jié)合目前臨床用血規(guī)范化、精細化和廣泛使用成分血等實際情況,將包括全血類、紅細胞類、血小板類、血漿類、冷沉淀類等在內(nèi)的以手工、機制、輻照等各類制備方法制備的血液制品5個種類15個血液制品品種,明確列入全區(qū)城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍。列入醫(yī)保支付范圍的血液制品包括:濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍解凍去甘油紅細胞、Rh陰性懸浮紅細胞、濾白全血、Rh陰性全血、手工分離濃縮血小板、機采血小板、濾白機采血小板、新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿、濾白病毒滅活冰凍血漿、濾白普通冰凍血漿、濾白冷沉淀等,同時明確了行業(yè)名稱和醫(yī)保支付品種間的映射關(guān)系。
根據(jù)通知,參保人員患有再生障礙性貧血、血友病、惡性腫瘤、血小板減少性紫癜、慢性貧血、失血性休克等各種出血病癥,以及在符合醫(yī)保支付條件的大型手術(shù)、嚴重創(chuàng)傷及搶救、急救等符合臨床手術(shù)情形下使用的血液制品,均列入醫(yī)保支付范圍。納入醫(yī)保支付范圍的血液制品按照醫(yī)療服務項目管理,結(jié)合醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、血液制品供應品種變化及臨床實際使用情況,實行動態(tài)調(diào)整。全區(qū)醫(yī)保基金對符合醫(yī)保支付條件的血液制品,按照全區(qū)基本醫(yī)保、大病保險(大額醫(yī)療補助)、醫(yī)療救助和公務員醫(yī)療補助等醫(yī)保待遇政策相關(guān)規(guī)定,按比例予以支付;白蛋白、免疫球蛋白等蛋白類制品的限定支付范圍及參考值,執(zhí)行現(xiàn)行全區(qū)醫(yī)保藥品目錄政策。(記者周昕)